December 7, 2023

Νέα διαδικασία απώλειας βάρους 90 λεπτών που θεωρείται «ασφαλής» για χρήση του NHS

Μια διαδικασία 90 λεπτών που μειώνει το μέγεθος του στομάχου χωρίς χειρουργική επέμβαση κρίθηκε «ασφαλής και αποτελεσματική» από το NHS για τη θεραπεία παχύσαρκων ατόμων στην Αγγλία.

Η κίνηση αναμένεται να εξοικονομήσει χρήματα από τις υπηρεσίες υγείας, με την παχυσαρκία να εκτιμάται ότι κοστίζει 6,5 δισεκατομμύρια λίρες ετησίως.

Η ενδοσκοπική γαστροπλαστική με μανίκια (ESG), γνωστή και ως «διαδικασία ακορντεόν», λειτουργεί με την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα με κάμερα και ιατρικά όργανα στο στομάχι μέσω του στόματος του ασθενούς.

Στη συνέχεια, τα τμήματα του τοιχώματος του στομάχου διπλώνονται και ράβονται για να δημιουργηθεί ένα χιτώνιο σε σχήμα σωλήνα, κάνοντας τους ασθενείς να αισθάνονται χορτάτοι νωρίτερα.

Η διαδικασία διαρκεί 90 λεπτά, οι ασθενείς μπορούν συνήθως να πάνε σπίτι την ίδια μέρα και είναι αναστρέψιμη.

Στο προσχέδιο καθοδήγησης, το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (Νίκαια) είπε ότι το ESG θα πρέπει να προσφέρεται σε ασθενείς με ΔΜΣ 30 ή περισσότερο που δεν έχουν χάσει βάρος με αλλαγές στον τρόπο ζωής και δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση.



Ένα από τα οφέλη είναι ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως εξωτερικός ασθενής και δεν περιλαμβάνει διανυκτέρευση, μειώνοντας τον χρόνο που οι άνθρωποι περνούν στο νοσοκομείο σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές επιλογές. Η ανάκτηση είναι επίσης ταχύτερη

Καθηγητής Jonathan Benger, Νίκαια

Σε άτομα με οικογενειακή καταγωγή από τη Νότια Ασία, την Κίνα, άλλες ασιατικές χώρες, τη Μέση Ανατολή, τη Μαύρη Αφρική ή την Αφρική-Καραϊβική θα πρέπει να προσφέρεται θεραπεία εάν ο ΔΜΣ τους είναι 27,5 ή μεγαλύτερος.

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, όπως γαστρικές ταινίες ή παράκαμψη, είναι επί του παρόντος μια επιλογή για όσους έχουν ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο ή για ασθενείς με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 35 και άλλες καταστάσεις όπως ο διαβήτης τύπου 2.

Ο καθηγητής Jonathan Benger, επικεφαλής ιατρός της Νίκαιας, δήλωσε: «Γνωρίζουμε ότι τα άτομα που ζουν με παχυσαρκία ή υπέρβαρα είναι πιο πιθανό να διατρέχουν κίνδυνο άλλων παθήσεων όπως ο διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση ή οι καρδιαγγειακές παθήσεις.

«Μια διαδικασία που βοηθά στη μείωση του βάρους ενός ατόμου είναι ένας τρόπος μείωσης του κινδύνου εμφάνισης αυτών των ασθενειών και βελτίωσης της συνολικής υγείας και ευεξίας.

«Η επιτροπή μας διαπίστωσε ότι η ενδοσκοπική γαστροπλαστική με μανίκια για άτομα που ζουν με παχυσαρκία είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία που μπορεί να μειώσει το μέγεθος του στομάχου και επομένως να τους κάνει να αισθάνονται χορτάτοι με μικρότερη ποσότητα φαγητού.

«Ένα από τα οφέλη είναι ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως εξωτερικός ασθενής και δεν περιλαμβάνει διανυκτέρευση, γεγονός που μειώνει τον χρόνο που οι άνθρωποι περνούν στο νοσοκομείο σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές επιλογές. Η ανάρρωση είναι επίσης πιο γρήγορη».

Σύμφωνα με τη Nice, η παχυσαρκία κοστίζει στο NHS περίπου 6,5 δισεκατομμύρια λίρες ετησίως και είναι η δεύτερη μεγαλύτερη αιτία καρκίνου που μπορεί να προληφθεί.

Η Έρευνα Υγείας του 2021 για την Αγγλία διαπίστωσε ότι το 25,9 τοις εκατό των ενηλίκων στην Αγγλία είναι παχύσαρκοι και ένα επιπλέον 37,9 τοις εκατό είναι υπέρβαροι.

Ο καθηγητής Benger πρόσθεσε: «Οι επιλογές χειρουργικής θεραπείας έχουν μεγάλη ζήτηση και δεν θέλουν ή δεν μπορούν όλοι να υποβληθούν σε μια επέμβαση όπως η βαριατρική επέμβαση.

«Μια μη επεμβατική διαδικασία όπως η ενδοσκοπική γαστροπλαστική με μανίκια θα μπορούσε να είναι μια ευπρόσδεκτη νέα επιλογή για μερικούς ανθρώπους».

Μια διαβούλευση σχετικά με τις κατευθυντήριες γραμμές της Νίκαιας είναι πλέον ανοιχτή και θα διαρκέσει έως τις 26 Οκτωβρίου. Η σύσταση είναι η πιο πρόσφατη από τη Νίκαια για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Νωρίτερα φέτος, έδωσε το πράσινο φως στη σεμαγλουτίδη για απώλεια βάρους, που πωλείται με την επωνυμία Wegovy, για ασθενείς με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30 ή μεγαλύτερο από 27 παρουσία άλλων συννοσηροτήτων.

Κυκλοφόρησε στο Ηνωμένο Βασίλειο τον Αύγουστο και είναι πλέον διαθέσιμο στους ασθενείς μέσω εξειδικευμένων υπηρεσιών.

Περίπου 50.000 άνθρωποι αναμένεται να ωφεληθούν παρά την παγκόσμια έλλειψη σεμαγλουτίδης.

Τον περασμένο μήνα, η Nice συνέστησε την tirzepatide, γνωστή και ως Mounjaro, ως πιθανή θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2. Το φάρμακο ανήκει στην ίδια οικογένεια με τις ενέσεις για απώλεια βάρους.

Επί του παρόντος, η Nice το αξιολογεί ως ξεχωριστό εργαλείο απώλειας βάρους.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *